Einen Spender finden

Bevor sich ein Kind der HSZT unterziehen kann, muss ein Spender gefunden werden. Die Suche nach dem richtigen Spender kann mehrere Wochen oder Monate dauern. Der Grund, warum es so lange dauern kann, einen Spender zu finden, liegt darin, dass der Spender mit den Proteinen des Kindes, dem so genannten humanen Leukozyten-Antigen (HLA), übereinstimmen oder zumindest annähernd übereinstimmen muss. Die HLA-Proteine auf den Zellen helfen zu bestimmen, welche Zellen zum Körper einer Person gehören und welche nicht.

Wenn das HLA des Spenders mit dem HLA des Kindes übereinstimmt, dann bleiben die neuen Immunzellen, die in den Körper des Kindes eingesetzt werden, am Leben und gedeihen. Wenn das HLA des Spenders nicht mit dem HLA des Kindes übereinstimmt, dann haben die neuen Immunzellen, die in den Körper des Kindes eingebracht werden, eine höhere Chance, abgestoßen zu werden oder die Zellen im Körper des Kindes anzugreifen.

Spenderquellen

Geschwister als Spender

Der beste Stammzellspender für ein Kind mit SCID ist ein HLA-übereinstimmendes Geschwisterteil. Das Geschwisterteil muss die gleiche Mutter und den gleichen Vater haben wie das Kind mit SCID. Geschwister von Kindern mit SCID haben eine 25-prozentige Chance, ein perfektes Spenderprofil zu haben, weshalb die Familien möglicherweise anderweitig nach einem Spender suchen müssen.

Unverwandter übereinstimmender Spender

Eine weitere Stammzellquelle ist ein nicht verwandter HLA-übereinstimmender Spender. Dabei handelt es sich um Spender, die keine familiäre Verbindung zu dem Kind haben. Diese Spender stellen ihre Stammzellen freiwillig zur Verfügung.

Menschen, die bereit sind, ihre Stammzellen zu spenden, werden auf eine anonyme Liste, ein sogenanntes Register, eingetragen. Die Ärzte prüfen das Register und suchen nach Spendertypen, die mit dem HLA des Kindes übereinstimmen. Wenn die Stammzellen des Spenders mit denen des Kindes in HLA übereinstimmen, können diese Zellen für die HSZT angefordert werden.

Haploidentische Familienübereinstimmung

Wenn kein HLA-übereinstimmender Spender unter Geschwistern oder ein nicht verwandter HLA-übereinstimmender Spender gefunden werden kann, dann ist eine weitere Option für Stammzellen eine haploidentische Familienübereinstimmung. Dabei handelt es sich um einen nur halb übereinstimmenden Spender, der normalerweise ein Elternteil ist, aber auch ein Geschwisterkind oder sogar eine Tante, ein Onkel oder ein Cousin sein kann.

Nabelschnurblut Spender

Eine weitere Möglichkeit für eine Quelle von Stammzellen ist Nabelschnurblut. Nabelschnurblut wird manchmal von einer Mutter gespendet, nachdem sie ein Kind bekommen hat. Das Blut stammt aus der Nabelschnur ihres Kindes und enthält hämatopoetische Stammzellen. Das Blut wird eingefroren und in Lagerstätten für die Spende aufbewahrt. Das Nabelschnurblut, das normalerweise von einer nicht verwandten Person stammt, könnte für ein Kind mit SCID passend sein.