Encontrar un donante
Antes de que un bebé se someta a un trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) se debe encontrar un donante. Encontrar al donante correcto puede tardar varias semanas o meses. La razón por la cual toma tanto tiempo encontrar un donante es porque este debe ser compatible o tener una compatibilidad cercana con las proteínas del niño llamadas antígenos leucocitarios humanos, o HLA. Las proteínas HLA de las células ayudan a identificar cuáles células pertenecen al cuerpo de una persona y cuáles no.
Si los HLA del donante son compatibles con los HLA de un niño, las células inmunitarias que se pongan en el cuerpo del niño permanecerán vivas y crecerán. Si los HLA del donante no son compatibles con los HLA del niño, las nuevas células inmunitarias que se pongan en el cuerpo del niño tienen una mayor probabilidad de ser rechazadas o de combatir las células del cuerpo del niño.
Fuentes de donantes
Donante hermano compatible
El mejor donante de células madre para un niño con IDCG es un hermano compatible con los HLA. El hermano debe tener la misma madre y el mismo padre que el niño con IDCG. Los hermanos completamente biológicos de niños con IDCG tienen un 25% de posibilidades de tener una compatibilidad perfecta, por lo que las familias podrían necesitar buscar un donante en otro lugar.
Donante compatible sin parentesco
Otra fuente de células madre es un donante sin parentesco compatible con los HLA. Estas personas son donantes sin una relación familiar con el niño y se ofrecen voluntariamente para proporcionar sus células madre.
Las personas dispuestas a donar sus células madre se ponen en una lista anónima llamada registro. Los médicos examinan el registro y buscan tipos de donantes que sean compatibles con los HLA del niño. Si las células madre del donante son compatibles con los HLA del niño, se pueden solicitar para su uso en el TCMH.
Familiar compatible haploidéntico
Cuando no se puede encontrar un donante hermano compatible con los HLA o un donante sin parentesco compatible con los HLA, otra opción para obtener células madre es un familiar compatible haploidéntico. Este es un donante semicompatible que normalmente es un padre, pero puede ser un hermano o incluso una tía, un tío o primo.
Donante de sangre de cordón umbilical
Otra opción como fuente de células madre es la sangre de cordón umbilical, que a veces la dona una madre después de tener un hijo. La sangre viene del cordón umbilical de su hijo y tiene células madre hematopoyéticas. La sangre se congela y almacena en depósitos para su donación. La sangre de cordón umbilical, la cual normalmente viene de una persona sin parentesco, podría ser compatible para un niño con IDCG.
