Encontrar um doador
Before a child undergoes the HSCT, a donor must be found. Finding the right donor can take several weeks or months. The reason it can take so long to find a donor is because the donor must match, or come close to matching, a child’s proteins called human leukocyte antigen, or HLA. The HLA proteins on the cells helps determine which cells belong to a person’s body, and which cells don’t belong to a person’s body.
If the HLA of the donor is matching to a child’s HLA, then the new immune cells put into the child’s body will stay alive and thrive. If the HLA of the donor is not matching the HLA of the child, then the new immune cells put into the child’s body may have a higher chance of being rejected or fighting the cells in the child’s body.
Fontes do doador
Doador irmão compatível
O melhor doador de células-tronco para uma criança com IDCG é um irmão compatível com HLA. O irmão deve ter a mesma mãe e pai que a criança com IDCG. Irmãos biológicos completos de crianças com IDCG têm 25% de chance de serem uma combinação perfeita, então as famílias podem precisar procurar um doador em outro lugar.
Doador não relacionado compatível
Outra fonte de células-tronco é um doador compatível com HLA não relacionado. São indivíduos que são doadores sem conexão familiar com a criança. Esses doadores se voluntariam para fornecer células-tronco.
As pessoas que estão dispostas a doar suas células-tronco são colocadas em uma lista anônima chamada registro. Os médicos examinam o registro e procuram tipos de doadores que correspondam ao HLA da criança. Se as células-tronco doadoras corresponderem às da criança no HLA, essas células podem ser solicitadas para uso no TCTH.
Correspondência familiar haploidêntica
Quando um doador compatível com HLA irmão ou um doador compatível com HLA não relacionado não pode ser encontrado, então outra opção para células-tronco é uma combinação de família haploidêntica. Este é um doador meio compatível que geralmente é um pai, mas pode ser um irmão ou até mesmo uma tia, tio ou primo.
Doador de sangue de célula tronco
Outra opção para uma fonte de células-tronco é o sangue do cordão umbilical. O sangue do cordão umbilical às vezes é doado por uma mãe depois que ela tem um filho. O sangue vem do cordão umbilical de seu filho e contém células-tronco hematopoiéticas. O sangue é congelado e mantido em repositórios para doação. O sangue do cordão umbilical, que normalmente vem de um indivíduo não relacionado, pode ser compatível com uma criança com IDCG.